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台灣的醫療環境還在演變中,許多病態現象都已暗裡在滋長,只是一般人沒有讀取到這個危險,還振振有辭的自以為是「揭發有理」。
我從來是個時時會犯傻的人,對於一些事相看在眼裡心裡就會有股濃濃的迷惑感,不知道有問題的到底是台面上振振有辭說著冠冕話的大人物,還是小人物呆頭鵝的自己?這個社會的五花八門更時時的讓人眼花繚亂。

 

我們的食衣住行都經過許多道手續,一層一層從製造到銷售,每一道都有經手人,也在這經手的當下被抽取所謂合理的利潤。
任何東西消費者買到手的價碼一定遠超過工廠的出貨價,我們並不以之為不正常或剝削,那麼試問:藥從藥廠出貨到病人手中不也是經過層層的管銷?每一層管銷都有費用、有從中取利者,不是和一般的消費一樣嗎?為什麼藥商被像過街老鼠一樣的喊打?

 

不只是人的藥品會有回扣,動物藥品也一樣,藥廠的業代把藥物從廠家送到用戶手上也一樣在賺取差價或傭金,就像鞋店進貨的價格一定不會等同售出的價格一般,否則如何生存、經營?所有商業行為全都是進價出價之間會有價差好用來養活人。這有甚麼奇怪的嗎?有甚麼不正當嗎?

 

中國傳統對社會階級的分類是「士、農、工、商」,生意人是敬陪末座者,從前的社會認為商人是「言必稱利、俗味一身」,但時代大大不同了,只要是憑自己努力勤作功課賺來的錢都心安理得才是,藥商到底是哪裡有錯?是利潤太高引起人眼紅嗎?如果說不可以有回扣,那麼他們的薪水夠養家嗎?

 

廠藥商的回扣不可能給年輕的住院醫師,然而他們卻是整個醫療體系第一線的工作人員,面對病人與家屬的第一線,惡劣的工作環境他們是首當其衝者。整個社會在檢討醫藥回扣問題,卻不分青紅皂白的一竿子打翻一船人,住院醫師是第一個中箭落馬者,完全沒有拿到任何的好處卻被已經扭曲信心的社會風氣給打傷,傷的不只是疲累的身軀,還有那顆原本天真要活人濟世的心

要檢討醫藥之間的互動與回扣問題,可以,但一個社會為何會有多重標準?我不是藥商不知道是否藥商都吃香喝辣,我只看到年輕的住院醫師已經是疲於應付這個充斥著不信任氛圍的醫療環境,這樣的氛圍還不斷的被強化、誇示中,超時、超量的工作正一點一滴的壓榨著年輕的身軀、體力,一點一滴的打擊著尊嚴與自信,不快樂的工作環境是任何一家醫院的寫照。
醫院是病與病人的集合處,當然不可能快樂,但至少可以讓這個環境有一種心的安定、心的沉著,而不是處處時時的等待被叫罵、羞辱處。

 

緊張的、懷疑的醫病關係一時之間好像對病人有保障,把病人權益高高捧起,但把醫生、醫護人員踩住腳的作法真的能帶出更好的醫療?我懷疑。沒有快樂的、信心的、仁慈易感的心再多的法規都無法成就好醫療,而仁慈易感的心不可能在一顆時時害怕被告、被打、被嗆的情況下來到醫護人員的心求得。

 

真希望台灣的電視節目可以多做一些仁醫仁術的報導,電視對現代人的影響太大了,幾乎可以說是「欲其生則生、欲其死則死」的大能耐。想幾個月前有名大陸醫生蕭宏慈上于美人的〈國民大會〉,一下子在台灣就捲起風潮,不只是兩本著作大賣,還成立了工作坊,那兩本書我都買來讀了,實在不怎麼樣。前幾天 蕭 先生有一番言論也在電視上引起一陣騷動。

 

由此可見現代人脫不了電視的掌控,總是一窩蜂的缺乏第一手的經驗與深入的思考批判,社會大眾多的是牆頭草,吹甚麼風就怎麼倒。
既是這樣的事實,但求電視節目能多做一些平衡的報導,讓社會大眾不只是一種單一向的眼光與思緒。

 

要認真看這個社會存在的問題,哪處不是問題?哪處經得起放大鏡的檢驗?不只醫療從業人員,包括上述握社會生殺大權的大眾傳播業,試問這些人的人生觀價值觀夠健全嗎?透過他們的鏡頭與敘述,市井小民真的看到實相了?

 

生命的二手經驗何其多!身在其中的我們能有多少深思與勇氣,可以做到不同流合污、不譁眾取寵、不屈不淫?可以雖義之所在千萬人吾往矣?

 

如果以上我們都做不到,那麼就做一點小小的改變:多一點慈心、多一點信心與愛心,對同處這個時空的社會大眾不管他扮演的是何種角色,與其起而攻之何不相濡以沫?畢竟我們無法相忘於江湖。

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